Home Новости Виды клизм, техника их постановки, показания к применению

Виды клизм, техника их постановки, показания к применению

by admin 04.11.2017 0 comment

Клизма является одним из самых простых и эффективных методов очищения кишечника. Ещё в древние времена с её помощью избавлялись от многих заболеваний. На сегодняшний день процедура также способствует общему оздоровлению, качественно избавляя от накопившихся вредных веществ. Кроме того, она помогает справиться с такой деликатной проблемой, как запор. Рассмотрим показания и противопоказания для клизмы, виды клизм, правила постановки клизм. Также немаловажно знать особенности подготовки к процедуре.

Что такое клизма» />

Очистительная клизма

Нездоровая пища и приём медикаментов негативно сказываются на состоянии здоровья кишечника. В результате он «засоряется» вредными соединениями, препятствующими его нормальному функционированию.

Очистительный вид клизмы помогает избавиться от шлаков и токсинов, устраняя:

  • вздутие живота;
  • нарушения стула;
  • слабость и утомляемость;
  • дискомфорт в суставах;
  • болевые ощущения, локализующиеся в правом подреберье;
  • неприятный запах изо рта.

Кроме того, повышается сопротивляемость организма к воздействию патогенных микроорганизмов.

Очистительный вид клизмы относится к процедуре, которую желательно выполнять либо ранним утром (с 5 до 7 ч.), либо вечером (с 20 до 21 ч.). В эти промежутки кишечник максимально готов к избавлению от вредных соединений.

Оптимальными позициями для проведения процедуры являются следующие:

  • лёжа на левом боку;
  • коленно-локтевая;
  • стоя, нагнувшись вперёд;
  • лёжа на спине.

Для очищения в домашних условиях понадобится резиновый баллон, оснащённый длинной (1,5 м) трубкой и имеющий сменные наконечники. Данное изделие называется кружка Эсмарха (проще – клизма в виде грелки). Она бывает различной емкости, максимальная – 2,5 л.

Важно обратить внимание на наконечник – он не должен быть деформирован, поцарапан, с нарушенной целостностью. До и после применения его нужно помыть и прокипятить.

Немаловажное значение имеет вода, которую предполагается вводить в прямую кишку. Её нужно вскипятить и остудить до 40° С. Для достижения максимальной степени очищения в неё можно добавить 1,5 ст. л. соли или 2 ст. л. глицерина. Допускается применение отвара из трав, обладающих противовоспалительным действием. Оптимальный объём жидкости – 1,5-2 л.

Очистительный вид клизмы – техника постановки:

  • Смазать наконечник детским кремом, вазелином или растительным маслом.
  • Подвесив кружку Эсмарха, выпустить из трубки воздух. Надеть на неё наконечник.
  • Аккуратно ввести его в задний проход. Скорость поступления воды можно регулировать краником или обычной прищепкой, если он отсутствует в комплекте.
  • После того как необходимый объём воды поступит в прямую кишку, её нужно удерживать внутри около 5-10 минут. Важно, чтобы в кружке Эсмарха осталось немного жидкости. Это нужно для того, чтобы в организм не попал воздух.
  • На этапе введения наконечника в задний проход не исключено возникновение трудностей. Он может упереться в стенку кишки или каловые массы и забиться ими. В этом случае его необходимо извлечь, промыть и ввести снова, но на меньшую глубину.

    Лекарственная клизма

    Иногда бывает невозможно или нежелательно сделать инъекции медикаментов внутривенно. В таких случаях используется данный вид клизмы.

    Показаниями к её применению являются:

    • неэффективность слабительных средств при регулярных запорах;
    • инфекционные заболевания прямой кишки;
    • выраженный болевой синдром;
    • патологии предстательной железы у мужчин;
    • наличие гельминтов.

    Кроме того, целесообразно использовать лекарственную клизму, если у пациента диагностированы заболевания печени. В этом случае вводимые препараты в неё не всасываются и не оказывают пагубного воздействия на орган.

    Данный вид клизмы является лечебной процедурой. Объём раствора не должен превышать 100 мл, а его оптимальная температура – 38° С. Несоблюдение данных условий спровоцирует отхождение каловых масс, в результате чего снизится степень всасывания лекарства кишечником и процедура будет считаться неэффективной.

    Состав раствора зависит от цели постановки. Чаще всего используются:

    • крахмал;
    • препараты антибактериального действия;
    • адреналин;
    • железа хлорид;
    • спазмолитики;
    • травы (ромашка, валериана, папоротник и пр., они же могут использоваться при очистительном виде клизмы).

    Методика проведения лекарственной клизмы:

  • Препарат необходимо подогреть до нужной температуры и наполнить им шприц Жане или резиновую грушу. Смазать трубку (наконечник) вазелином или детским кремом.
  • Лечь на левый бок и прижать к животу ноги, согнутые в коленях.
  • Разведя ягодицы, медленно ввести наконечник в задний проход на глубину около 15 см.
  • После опустошения груши или шприца изделие нужно извлечь, не разжимая его. Для наилучшего всасывания лекарства рекомендуется лечь на спину и оставаться в таком положении около получаса.
  • По завершении процедуры приспособления для клизмы должны быть продезинфицированы методом кипячения или обработаны медицинским спиртом.

    Данный способ введения лекарств обеспечивает быстрое попадание действующих веществ в кровь. За счёт этого терапевтический эффект наступает за максимально короткий промежуток времени.

    Ниже на фото – вид клизмы для введения препаратов, который называется шприц Жане. Его максимальная ёмкость – 200 см3.

    Питательная клизма

    Под данной процедурой понимается искусственное кормление пациента. Оно необходимо в тех случаях, когда затруднительно ввести питательные вещества в организм посредством ротовой полости. Но данный вид клизмы может рассматриваться только как дополнительный способ кормления. Обычно с её помощью вводится раствор глюкозы 5%, смешанный с хлоридом натрия.

    Питательный вид клизмы показания имеет такие:

    • обезвоживание;
    • временная невозможность питания через ротовую полость.

    Процедура должна осуществляться в стационарных условиях. Перед её проведением пациенту тщательно очищают кишечник с помощью кружки Эсмарха. После того как каловые массы вместе со шлаками и токсинами будут удалены, медсестра начнёт подготовку к процессу введения питательных веществ.

    Состав раствора подбирается врачом в каждом конкретном случае, по его усмотрению в него могут быть добавлены несколько капель опия. Объём жидкости составляет примерно 1 л, а её температура – 40° С.

    Алгоритм постановки данного вида клизмы включает в себя выполнение следующих действий:

  • Резиновый баллон наполняется раствором, его кончик смазывается вазелином.
  • Пациент ложится на кушетку и поворачивается на левый бок, после чего сгибает ноги в коленях.
  • Медсестра разводит ему ягодицы и аккуратно вводит кончик баллона в анальное отверстие.
  • После этого она начинает медленно давить на изделие и продолжает делать это до тех пор, пока весь раствор не поступит в прямую кишку.
  • По завершении процедуры кончик баллона аккуратно извлекается из заднего прохода. Пациенту необходимо оставаться в положении лёжа около 1 ч.
  • Основная трудность, с которой можно столкнуться – возникновение сильного позыва к дефекации. Чтобы от него избавиться, нужно делать глубокие вдохи через нос.

    Сифонная клизма

    Данная процедура считается сложной, в связи с чем её запрещается проводить в домашних условиях. Она может выполняться только в клинике в присутствии медсестры и врача.

    Этот вид клизмы считается самым травматичным как с физиологической, так и с психологической точки зрения, поэтому её осуществляют специалисты, имеющие большой опыт в данной области и умеющие создавать доверительный контакт с пациентами. Кроме того, процедура, выполненная самостоятельно в домашних условиях, может обернуться дисбактериозом, регулярными запорами, сбоем моторной функции кишечника.

    Сифонная клизма обеспечивает максимальную степень очищения, но даже в медицинских учреждениях она проводится редко. Она считается «тяжёлой артиллерией» и назначается исключительно по жизненным показаниям:

    • тяжёлые отравления;
    • кишечная непроходимость;
    • подготовка к экстренному хирургическому вмешательству пациента в бессознательном состоянии;
    • инвагинация кишечника.

    В основе метода лежит закон сообщающихся сосудов. В данном случае ими являются специальная воронка и кишечник пациента. Взаимодействие между ними достигается благодаря изменению расположения ёмкости с промывными водами относительно тела человека. Благодаря этому жидкость очищает кишечник и сразу из него выходит.

    Для процедуры необходим большой объём кипячёной воды (10-12 л), охлаждённой до 38° С. Изредка её заменяют физраствором. Никакие препараты в воду не добавляют, исключением являются случаи, когда необходимо ввести вещество, нейтрализующее яд при тяжёлом отравлении.

    Помимо действия, различается у всех видов клизм и техника их постановки. Сифонная считается самой сложной.

    Алгоритм действий медицинского работника:

  • Предварительно проводится очистительная клизма.
  • Воронка соединяется с резиновой трубкой, которая смазывается толстым слоем вазелина.
  • После этого её конец вводится в прямую кишку на глубину от 20 до 40 см. Если на данном этапе возникают трудности, медсестра вставляет указательный палец в задний проход, верно направляя трубку.
  • Воронка наполняется промывными водами и устанавливается на высоте около 1 м.
  • После того как жидкость в ней закончится, она опускается ниже тела пациента. В этот момент из кишечника обратно в воронку начинает поступать вода, содержащая каловые массы и вредные соединения. Затем они выливаются и в кишечник снова вводится чистая жидкость. Процедура выполняется до тех пор, пока промывные воды не станут прозрачными, свидетельствуя о полном очищении.
  • Если использовались не одноразовые приспособления, они тщательно дезинфицируются.

    Масляная клизма

    Является средством первой помощи при запорах, возникновение которых спровоцировано сбоями в работе вегетативной нервной системы. Они сопровождаются выраженным болевым синдромом и вздутием, а каловые массы выходят маленькими твёрдыми комочками.

    Другими показаниями являются:

    • воспалительные процессы в прямой кишке;
    • послеродовой и послеоперационный период (если хирургическое вмешательство проводилось на органах брюшной полости).

    Масляную клизму допускается ставить в домашних условиях. С её помощью смягчаются каловые массы и стенки кишечника покрываются тонкой плёнкой. За счёт этого опорожнение происходит менее болезненно.

    Можно использовать любое растительное масло в объёме около 100 мл, подогретое до 40° С. Результат наступает не сразу – нужно подождать несколько часов (около 10-ти).

    Постановка масляной клизмы:

  • Подготовить жидкость и заполнить ею спринцовку.
  • Газоотводную трубку смазать вазелином или детским кремом.
  • Лечь на бок и аккуратно ввести её в анальное отверстие. Надавливать на спринцовку, регулируя скорость поступления масла в кишечник.
  • Извлечь её, не разжимая. Сохранять положение около 1 ч.
  • Процедуру рекомендуется проводить перед сном. После пробуждения утром должна произойти дефекация.

    Гипертоническая клизма

    Данная процедура назначается только врачом, но может быть проведена и в домашних условиях.

    Показания:

    • запоры;
    • отёки;
    • наличие геморроидальных узлов;
    • повышенное внутричерепное давление.

    Главным плюсом гипертонической клизмы является её мягкое воздействие на кишечник.

    Раствор можно приобрести в аптеке или приготовить его самостоятельно. Понадобятся:

    • соль;
    • ёмкость из стекла;
    • ложка из нержавеющей стали.

    Необходимо подготовить именно такие предметы, т. к. хлорид натрия может запустить процесс разрушения химически неустойчивых материалов. Нужно растворить 3 ст. л. соли в 1 л кипячёной и остуженной до 25° С воды. Также можно добавить магния сульфат, но только с разрешения лечащего врача, т. к. данное вещество раздражает слизистую кишечника.

    И виды клизм, и их постановка различны, в связи с чем алгоритму проведения процедуры нужно уделять особое внимание, чтобы не нанести вред организму.

    Порядок действий:

  • Подготовить раствор и заполнить им кружку Эсмарха ёмкостью 1 л.
  • Наконечник обильно смазать вазелином или детским кремом.
  • Лечь на бок и, раздвинув ягодицы, ввести его в задний проход на глубину около 10 см.
  • Слабо нажимать на резиновый баллон, чтобы раствор поступал медленно.
  • По завершении процедуры оставаться в положении лёжа полчаса.
  • Все приспособления должны быть продезинфицированы. При правильном выполнении всех действий пациента не будут тревожить дискомфорт и болевые ощущения.

    Эмульсионная клизма

    Чаще всего данную процедуру применяют в тех случаях, когда пациенту запрещено напрягать мышцы в брюшной области, что неизбежно происходит во время затруднённого акта дефекации.

    Также показаниями к постановке эмульсионной клизмы являются:

    • длительные запоры, если курс приёма слабительных препаратов оказался неэффективным;
    • воспалительные процессы в кишечнике, имеющие хронический характер;
    • гипертонический криз (при данном заболевании общее мышечное напряжение человека нежелательно).

    Кроме того, эмульсионная клизма обладает большей эффективностью, чем очистительная, и может её заменить.

    Процедура выполняется в стационарных условиях, но допускается проводить её и самостоятельно.

    Как правило, эмульсию готовят из следующих компонентов:

    • отвар или настой ромашки (200 мл);
    • взбитый желток (1 шт.);
    • гидрокарбонат натрия (1 ч. л.);
    • вазелиновое масло или глицерин (2 ст. л.).

    Процесс приготовления можно упростить, смешав рыбий жир и воду. Объём каждого компонента должен составлять половину столовой ложки. Затем эту эмульсию нужно развести в стакане кипячёной и остуженной до 38° С воды. Приготовление обоих вариантов не является сложным процессом и не требует специальных навыков.

    Последовательность действий при постановке эмульсионной клизмы:

  • Подготовить жидкость и наполнить ею спринцовку или шприц Жане.
  • Смазать кончик изделия вазелином или детским кремом.
  • Лечь на левый бок, согнув ноги в коленях и прижав их к животу.
  • Разведя ягодицы, ввести наконечник в анальное отверстие на глубину около 10 см. Для упрощения данного процесса можно воспользоваться газоотводной трубкой, установив её на спринцовку или шприц Жане.
  • Медленно сдавливая изделие, дождаться, пока весь объём эмульсии поступит в прямую кишку. Извлечь его, не разжимая.
  • Оставаться в состоянии покоя около 30 мин.
  • По завершении процедуры нужно тщательно продезинфицировать все использованные инструменты.

    В заключение

    На сегодняшний день существует множество различных видов клизм, с помощью которых имеется возможность избавиться от длительных запоров и прочих заболеваний. Несмотря на огромный ассортимент лекарственных средств, реализуемых аптечными сетями, данный способ до сих пор не утратил свою актуальность. Различны и показания у всех видов клизм, и их постановка, и особенности приготовления растворов, в связи с чем процедуру рекомендуется проводить в условиях стационара под контролем медицинского работника. Если лечащий врач дал разрешение, то можно её осуществлять самостоятельно, но с условием строгого соблюдения всех правил и с учётом всевозможных нюансов.

    You may also like

    Leave a Comment